Bacterii multirezistente

Ziua Europeana a Informarii despre Antibiotice ZEIA - 18 noiembrie Ziua Europeana a Informarii despre Antibiotice ZEIAcelebrata anual pe 18 noiembrie, este o inisiativa europeana de sanatate publica desfasurata in scopul sensibilizarii profesionistilor, a publicului si a factorilor decidenti cu privire la situatia ingrijoratoare generata de rezistensa antimicrobiana RAM si la numarul pacientilor infectati de bacterii rezistente. Deoarece rezistenta la antibiotice continua sa reprezinte o amenintare majora pentru sanatatea bacterii multirezistente, utilizarea prudenta a antibioticelor poate ajuta la oprirea dezvoltarii bacteriilor rezistente si poate contribui la mentinerea eficientei antimicrobienelor pentru generatiile viitoare.

Cristian Popişteanu, nr. În cadrul acestei mușchii rotunjitori, DSP București a evaluat în perioada 3 — Normele de igienă, dezinfecție, inclusiv asigurarea de substanțe necesare pentru acestea, precum și managementul deșeurilor au fost respectate în toate spitalele.

Rezultatele evaluării realizate de DSP București relevă faptul că există un grad redus  de raportare a infecțiilor nosocomiale pentru luna noiembrie.

Autocontrolul efectuat de spitale a izolat în ultima perioadă câteva cazuri de  prezență a unor germeni cu potențial de multirezistență la antibiotice Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, MRSA. În privința pacienților victime ale accidentului de la Colectiv, probele microbiologice au relevat cazuri cu colonizare sau infecție cu germeni multirezistenți implicați frecvent în infecții nosocomiale, singuri sau asociați; această situație medicală era probabilă la cei cu arsuri extinse, la care practic apărarea locală oferită de tegumente nu mai există și care au bacterii multirezistente numeroase manopere medicale.

În cazul răniților din incendiul din data de 30 octombrieinfecțiile nosocomiale  au fost prezente la unii dintre pacienți.

Bacterii multirezistente majoritatea cazurilor, tratamentul adecvat al infecțiilor nosocomiale  a determinat o evoluție favorabilă. Cele mai multe decese au fost înregistrate în cazul pacienților cu leziuni pulmonare grave care cresc riscul de mortalitate de 8 - 10 ori. Rezultatele interpretării chestionarelor  completate de către cele 11 unități sanitare evaluate au relevat urmatoarele aspecte: ·         bacterii multirezistente pacienților în secții de ATI  special  dedicate  pacienților - victime  ale accidentului  din clubul  Colectiv a fost posibilă in 6 spitale,  nu însa în fiecare caz cu gruparea în același salon a pacienților infectați sau colonizați cu aceeași bacterie cu risc epidemiologic ·         diagnosticul microbiologic poate fi asigurat 24 de ore din 24 la 8 dintre spitale; patru dintre spitalele evaluate nu au laborator propriu, acesta fiind externalizat ·         metodele de determinare a rezistenței bacteriene la antibiotice și normele de interpretare ale acestei rezistențe sunt variabile și uneori neactualizate.

Exclusiv pentru membri Antibiotice cu masura Unele boli infectioase care pana acum cativa ani puteau fi vindecate, acum sunt dificil sau imposibil de tratat si se raspandesc in toata lumea din cauza dezvoltarii rezistentei la antibiotice.

Din coroborarea răspunsurilor la chestionar cu discuțiile purtate cu reprezentanții spitalelor au mai rezultat următoarele: 1. Nu toate spitalele au capacitatea de a realiza autocontrolul privind circulația germenilor în spital 2.

Deși exista o multitudine de protocoale, acestea nu sunt uneori cunoscute sau respectate, complianța personalului fiind scăzută, ceea ce  atestă o  nevoie de instruire temeinică, în funcție de  specificul unității sanitare și axată pe problemele majore ale momentului, de exemplu antibioticoterapie și rezistență microbiană, consum de antibiotice, identificarea numărului real de infecții nosocomiale din  unitate.

Serviciul de Prevenire și Control al infecțiilor nosocomiale  din cadrul spitalelor are capacitate variabilă de a implementa recomandările pe care le bacterii multirezistente, de multe ori considerentele de natură economică fiind  invocate de management ca obstacole 5.

Natalia Talmacec Consumul irațional de antibiotice continuă să fie foarte mare în țara noastră, chiar dacă în momentul de față nu mai conducem clasamentul european la acest capitol. Tragedia de la Colectiv a fost un puternic semnal de alarmă care a contribuit la conștientizarea implicațiilor abuzului de antibiotice în apariția microorganismelor multirezistente. Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor a devenit o amenințare reală pentru sănătatea publică, la nivel mondial.

Lipsește din spitale personalul specializat necesar controlului și prevenirii infecțiilor nosocomiale sau este insuficient medic microbiolog, medic epidemiolog, bacterii multirezistente infecționistiar personalul de îngrijire dedicat bacterii multirezistente pacienți critici este mai mult bacterii multirezistente insuficient ceea ce determină  ca riscul de infecție să crească.

Aceste neajunsuri au cauze diverse, au fost acumulate în timp și se datorează în principal modului de organizare a unităților sanitare impus de limitările arhitectonice ale acestora și lipsei de personal medical.

Nu au fost identificate cazuri în care personalul medical să nu-și fi făcut corect datoria, dimpotrivă prin efortul lor medicii, asistenții medicali și alți membri ai echipelor medicale au reușit să trateze cu succes majoritatea pacienților internați în spitalele pe care le deservesc. În urma acestor rezultate ministrul Sănătății a dispus  elaborarea unui Plan Național de actțune, cu obiective clare, pe termen scurt, mediu și lung.

Pe termen scurt,  se impune înființarea unui grup de monitorizare și bacterii multirezistente a activităților destinate controlului și prevenirii IN și a rezistenței la antibiotice, care să evalueze activitățile desfășurate în cadrul programului național de suraveghere și control a IN derulat de Bacterii multirezistente și care aduce modificări și completări în derularea programului pentru anul De asemenea, o proritate o va constitui implementarea unor măsuri care să încurajeze bacterii multirezistente și raportarea corectă și în timp util a infecțiior nosocomiale, în vederea instituirii măsurilor de prevenire și control a acestora.

Pe termen mediu, se are în vedere reînființarea specialității de microbiologie medicală, adoptarea curriculei și a documentației necesare formării de specialiști în domeniu și stimularea angajării de medici infecționiști și epidemiologi în spitale de urgență și constituirea echipei complexe pentru controlul infecțiilor microbiolog, epidemiolog, infecționist Bacterii multirezistente contextul în care rezistența microbiană la antibiotice și siguranța pacientului reprezintă o problemă de sănătate publică la nivel mondial, Ministerul Sănătății va depune toate eforturile  pentru  elaborarea  și implementarea Strategiilor și Planurilor Naționale de control a infecțiilor nosocomiale și de limitare a consumului de antibiotice.